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当医院の自由診療に関わる費用一覧です。 歯科治療には保険診療でまかなえる治療方法と、自由診療が必要になる治療方法、さまざまな治療計画が考えられます。 その中で患者様がご納得できる方法で治療を進めていくことが重要であると考えておりますので、お気軽にご相談ください。
| 咬合力測定検査 | 1回 | 1,100 |
| 顎運動測定検査 | 1回 | 5,500 |
| 重心動揺検査 | 1回 | 1,100 |
| プロビジョナルレストレーション | 1歯 | 11,000～ |
| 1床 | 60,500～ | |
| PGA クラウン | 1歯 | 187,000 |
| メタルボンドセラミック クラウン | 1歯 | 151,800 |
| ジルコニアフレームセラミック クラウン | 1歯 | 145,200 |
| 金属床義歯 | 局部床 | 302,500～ |
| 全部床 | 423,500～ | |
| マグフィット1装置 | 110,000 | |
| インプラント埋入手術＋上部構造 | 1装置 | 242,000 |
| インプラント上部構造 臼歯 | 1装置 | 181,500 |
| インプラント上部構造 前歯 | 1装置 | 205.700 |
| セレック Inlay&Onlay | 1歯 | 48,400 |
| セレック Inlay&Onlay クラウン | 1歯 | 96,800 |
| Emax CAD Inlay&Onlay | 1歯 | 60,500 |
| Emax CAD Inlay&Onlay クラウン | 1歯 | 121,000 |
| ダイレクトボンディング | 1歯 | 24,200 |
| ラミネートべニア | 1歯 | 121,000 |
| Emax またはジルコニア Inlay&Onlay | 1歯 | 72,600 |
| Emax またはジルコニア Inlay&Onlay クラウン | 1歯 | 145,200 |
| ホームホワイトニング | 上顎のみ | 22,000 |
| 上下顎 | 33,000 | |
| スーパーポリリン酸ホワイトニング | 1回目 | 13,750 |
| 2回目～ | 9,900 |
| 骨再生 | 骨補填材使用 | 66,000～ |
| 歯周組織再生 | EMD使用 | 66,000～ |
| 治療項目 | 期間・回数 | 費用 |
| 治療開始前 | ||
| 初診相談料（カウンセリング） | 1回 | 無料 |
| 相談料 セカンドオピニオンや２回目以降 30分毎 | 1回 | 5,500 |
| 検査診断料（レントゲン撮影、模型製作等、唾液検査含） | 1回 | 60,500 |
| 顎機能診断 | 1回 | 5,500 |
| 睡眠時呼吸検査 | 1回 | 5,500 |
| MRIは紹介機関にて検査します（保険適用） | ー | ー |
| CT（保険適用） | ー | ー |
| 顎関節・顎位の偏位・非対称の治療 | 1～3年前後 10～40回程度 |
330,000 |
| 永久歯列期本格矯正治療 | ||
| 上下顎メタル ① | 1～3年前後 10～40回程度 |
935,000 |
| 上下顎セラミック ②（審美ワイヤー含む） | 1～3年前後 10～40回程度 |
990,000 |
| マウスピースタイプ ③ | 1～3年前後 10～40回程度 |
330,000（部分矯正）～ 1,430,000 |
| ハーフリンガル ④（上顎リンガル） （下顎 セラミック+審美ワイヤー）② |
1～3年前後 10～40回程度 |
1,210,000 |
| 上下顎リンガル ④ | 1～3年前後 10～40回程度 |
1,430,000 |
| 乳歯混合歯列期矯正治療（第一段階） | ||
| 従来型 | 1～3年前後 10～40回程度 |
495,000 |
| マウスピースタイプ | 1～3年前後 10～40回程度 |
495,000 |
| マウスピースタイプ + 拡大 | 1～3年前後 10～40回程度 |
583,000 |
| 第一期治療から第二期治療への移行の間の観察期間 観察料 一回につき（およそ半年に一回） |
期間によって異なる | 3,300 |
| 本格矯正治療（第二期治療）⑤ | ||
| 上下顎メタル ① | 1～3年前後 10～40回程度 |
440,000 |
| 上下顎セラミック ② （審美ワイヤー含む） | 1～3年前後 10～40回程度 |
495,000 |
| マウスピースタイプ ③ | 1～3年前後 10～40回程度 |
330,000（部分矯正）～ 990,000 |
| ハーフリンガル ④（上顎リンガル） （下顎 セラミック+審美ワイヤー）② |
1～3年前後 10～40回程度 |
825,000 |
| 上下顎リンガル ④ | 1～3年前後 10～40回程度 |
935,000 |
| 矯正抜歯（一本につき） | 1本 | 16,500 |
| 親知らずの抜歯 高校一年生以上（保険適用） | ー | ー |
| 親知らずの抜歯 中学3年生まで（1本につき） | 1本 | 33,000 |
| MSE（上顎拡大装置） | 1装置 | 165,000 |
| RME（上顎拡大装置） | 1装置 | 88,000 |
| 上顎スライダー | 1装置 | 165,000 |
| 下顎スライダー（片顎） | 1装置 | 77,000 |
| 矯正用アンカースクリュー | ||
| 埋入（一本につき） | 1～3年 10～40回程度 |
22,000 |
| 除去（何本でもまとめて） | 2年以上 | 11,000 |
| アライナー ③ 1Set | 1装置 3か月から1年 3～15回程度 |
55,000 |
| 矯正装置セット後（各回） | ||
| 処置料 一回につき （マウスピースタイプの場合：処置内容により処置料がかからない場合がございます） |
1回 | 5,500 |
| 保定期間料 一回につき | 1回 | 6,600 |
| ＭＦＴ 一回につき | 1回 8か月～1年半程度 |
3,300 |
《備考》
① 銀色の装置
② 白色の矯正装置（目立ちにくい）
③ 取り外しのできる透明な歯型を被せるだけの矯正装置（目立たない）
④ 歯の裏側に矯正装置（表から見えません）
⑤ 第一期治療終了し第二期治療として本格治療を行う場合
矯正治療の保険適用についてはこちらのページをご覧ください
