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当医院の自由診療に関わる費用一覧です。 歯科治療には保険診療でまかなえる治療方法と、自由診療が必要になる治療方法、さまざまな治療計画が考えられます。 その中で患者様がご納得できる方法で治療を進めていくことが重要であると考えておりますので、お気軽にご相談ください。
| 咬合力測定検査 | 1回 | 1,100 |
| 顎運動測定検査 | 1回 | 5,500 |
| 重心動揺検査 | 1回 | 1,100 |
| プロビジョナルレストレーション | 1歯 | 11,000～ |
| 1床 | 60,500～ | |
| PGA クラウン | 1歯 | 96,800 |
| メタルボンドセラミック クラウン | 1歯 | 151,800 |
| ジルコニアフレームセラミック クラウン | 1歯 | 145,200 |
| 金属床義歯 | 局部床 | 302,500～ |
| 全部床 | 423,500～ | |
| マグフィット1装置 | 110,000 | |
| インプラント埋入手術＋上部構造 | 1装置 | 242,000 |
| インプラント上部構造 臼歯 | 1装置 | 181,500 |
| インプラント上部構造 前歯 | 1装置 | 203.500 |
| セレック Inlay&Onlay | 1歯 | 48,400 |
| セレック Inlay&Onlay クラウン | 1歯 | 96,800 |
| Emax CAD Inlay&Onlay | 1歯 | 60,500 |
| Emax CAD Inlay&Onlay クラウン | 1歯 | 121,000 |
| ダイレクトボンディング | 1歯 | 24,200 |
| ラミネートべニア | 1歯 | 121,000 |
| Emax またはジルコニア Inlay&Onlay | 1歯 | 72,600 |
| Emax またはジルコニア Inlay&Onlay クラウン | 1歯 | 145,200 |
| ホームホワイトニング | 上顎のみ | 22,000 |
| 上下顎 | 33,000 | |
| スーパーポリリンホワイトニング | 1回目 | 13,750 |
| 2回目～ | 9,900 |
| 骨再生 | 骨補填材使用 | 66,000～ |
| 歯周組織再生 | EMD使用 | 36,300～ |
| 治療開始前 | |
| 初診相談料（カウンセリング） | 無料 |
| 相談料（カウンセリング）セカンドオピニオン、２回目以降 30分毎 | 5,500 |
| 検査診断料（レントゲン撮影、模型製作等、唾液検査含） | 60,500 |
| 睡眠時呼吸検査 | 5,500 |
| CT | 16,500 |
| 永久歯列期本格矯正治療 | |
| 上下顎メタル ① | 880,000 |
| 上下顎セラミック ② | 990,000 |
| 全顎マウスピース型矯正歯科装置 ③ | 330,001 ~ 1,430,000 |
| 上顎のみ舌側矯正装置 ④（下顎 セラミック） | 1,210,000 |
| 上下顎舌側矯正装置 ⑤ | 1,430,000 |
| 乳歯混合歯列期矯正治療（第一段階） | |
| 全ての症例 |
440,000 |
| 第一段階から第二段階への移行の間の観察期間 観察料 一回につき（およそ半年に一回） |
3,300 |
| 本格矯正治療（第二段階）⑥ | |
| 上下顎メタル ① |
440,000 |
| 上下顎セラミック ② | 550,000 |
| 全顎マウスピース型矯正歯科装置 ③ | 330,001~ 990,000 |
| 上顎のみ舌側矯正装置 ④（下顎 セラミック） | 770,000 |
| 上下顎舌側矯正装置 ⑤ | 990,000 |
| 審美ワイヤー | 55,000 |
| 歯科矯正用アンカースクリュー関連 | |
| 埋入（一本につき） |
22,000 |
| 除去（何本でも、まとめて） | 11,000 |
| MSE | 165,000 |
| 顎関節・顎位の偏位・非対称の治療 | |
| 部分的マウスピース型矯正歯科装置 ④ 1Ｓｅｔ |
55,000 |
| インビザラインファースト | 495,000 |
| 拡大床のみ | 88,001~ |
| 矯正装置セット後 | |
| 処置料 一回につき | 5,500 |
| MFT 一回につき | 3,300 |
| 《備考》 ① 銀色の装置 ② 白色の矯正装置（目立ちにくい） ③．④ 取り外しのできる透明な歯型を被せるだけの矯正装置（歯に矯正装置がつきません） ⑤ 歯の裏側に矯正装置（見えません） ⑥ 乳歯混合歯列期矯正装置治療後、第二段階として本格治療を行う場合 |
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